1、整理操作面

整理嬰兒床(chuang)，按(an)正確(que)的方向鋪好褥子、枕巾。

整(zheng)(zheng)理衣物，包括被子(zi)、褥子(zi)、睡袋、衣服、襪子(zi)、包單等，要分類(lei)整(zheng)(zheng)理，調(diao)整(zheng)(zheng)合理擺放的位置(zhi)。

整(zheng)理(li)奶(nai)具和配方(fang)奶(nai)及(ji)消(xiao)毒用戶，包括奶(nai)瓶、水(shui)瓶、奶(nai)粉等，調整(zheng)合理(li)擺放的位置。

2、檢查(cha)新生兒全(quan)身(shen)的健(jian)康狀況

呼(hu)吸(xi)：新(xin)生兒(er)以(yi)腹(fu)式呼(hu)吸(xi)為(wei)主(zhu)，淺快不勻(yun)，呼(hu)吸(xi)頻率30-50次/分鐘(zhong)。

脈(mo)搏：主要觀察勁(jing)動脈(mo)的(de)搏動，頻率較快，平靜時，新生兒(er)脈(mo)搏約為120-140次。

體溫：新生(sheng)兒(er)正常體溫在36.5-37.5度(du)(du)(du)之間，如果低于(yu)35.7度(du)(du)(du)或高于(yu)37.5度(du)(du)(du)，則為(wei)異(yi)常。如溫度(du)(du)(du)較低，小兒(er)體內的生(sheng)理狀態就(jiu)會(hui)發生(sheng)紊亂，因此要特(te)別(bie)注(zhu)意新生(sheng)兒(er)的保暖。發現問(wen)題及(ji)時報告客(ke)戶。

3、調整新生兒臥姿

將(jiang)新生(sheng)兒(er)右(you)側臥(wo)有助于吐凈(jing)胃內殘留(liu)的羊(yang)水。

4、遵(zun)照醫生要(yao)求(qiu)進行正確的喂養(yang)

要遵醫囑安排喝奶、喝水(shui)的時(shi)間。不可強行(xing)按(an)某家(jia)醫院的做(zuo)(zuo)法去(qu)做(zuo)(zuo)，避(bi)免不必要的矛盾(dun)。

5、早開(kai)奶

母乳含有嬰兒頭6個(ge)月需(xu)要的所(suo)有營養，而且容易消化。母乳干凈且沒有細菌感染，所(suo)以不會使嬰兒生(sheng)病。

產(chan)(chan)婦(fu)應(ying)在(zai)生產(chan)(chan)后30分(fen)鐘內早開奶，早吮吸，這是提高母(mu)乳喂(wei)養(yang)率的關鍵。為(wei)促進(jin)母(mu)乳喂(wei)養(yang)，應(ying)在(zai)寶寶出(chu)生后馬上開奶。隨后的幾個星期(qi)按需哺乳。

即使(shi)在寶寶生后頭幾天(tian)母乳(ru)分泌(mi)不(bu)足，只要媽(ma)媽(ma)有充分信(xin)息并好好休息，加上正確的哺(bu)乳(ru)方法，到(dao)寶寶滿(man)月時，媽(ma)媽(ma)乳(ru)汁完全能(neng)滿(man)足寶寶需要。

6、幫助新生兒正確(que)吮(shun)吸

順(shun)產可財務側臥(wo)位，或搖籃式(shi)。

側臥式：媽媽可以在床上側臥，讓寶寶的(de)(de)(de)臉(lian)朝(chao)向您，將寶寶的(de)(de)(de)頭枕在臂彎上，使他的(de)(de)(de)嘴和乳頭保持(chi)水平。用枕頭支撐(cheng)住后背。對于剖宮(gong)產手術的(de)(de)(de)媽媽非(fei)常合適，而且晚間側臥式哺乳非(fei)常方便。

搖籃式：將寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)抱在(zai)胸前，使寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)腹部(bu)(bu)(bu)與您的腹部(bu)(bu)(bu)相貼。用(yong)與哺乳(ru)同側胳(ge)膊拖住嬰兒的頭部(bu)(bu)(bu)，進(jin)行同側乳(ru)房的哺乳(ru)。這是最常用(yong)的哺乳(ru)的姿(zi)勢。

7、哺乳后及時排(pai)空(kong)胃內誤吸(xi)空(kong)氣

哺乳后為(wei)什么要及時排空(kong)胃(wei)內誤吸的空(kong)氣，要采取什么方法？

由(you)于新生兒的(de)(de)胃是(shi)水平位置，誤(wu)食(shi)空氣(qi)容易(yi)出現(xian)吐(tu)奶(nai)，因此每次喝(he)奶(nai)、喝(he)水后一定要將胃內(nei)的(de)(de)空氣(qi)排出。盡可(ke)能不采取拍嗝的(de)(de)方(fang)法，要采取推嗝的(de)(de)方(fang)法，這樣可(ke)有效(xiao)地保(bao)護(hu)大腦和(he)內(nei)臟。并且(qie)護(hu)理者的(de)(de)胸部不可(ke)擠(ji)壓新生兒的(de)(de)胸和(he)腹，這樣容易(yi)造成吐(tu)奶(nai)的(de)(de)發生。

8、在什(shen)么情況(kuang)下寶(bao)寶(bao)會出現吐奶

情況特(te)殊的寶寶：早產兒、先(xian)天胃功能(neng)差的新生(sheng)兒、疾病中的新生(sheng)兒會出現吐奶(nai)。

護理不得當的(de)(de)寶寶：吃得太(tai)飽、喂奶(nai)的(de)(de)姿勢不正確、喝奶(nai)后的(de)(de)體位變化過猛(meng)、哭鬧時喝奶(nai)、奶(nai)的(de)(de)流(liu)速太(tai)快、拍嗝的(de)(de)方(fang)法不正確、胃(wei)內空(kong)氣沒(mei)排空(kong)都(dou)會(hui)出現(xian)吐奶(nai)。

9、怎樣避免吐(tu)奶情況的發生(sheng)

1）寶(bao)貝進食(shi)不宜(yi)平躺，媽媽最好將(jiang)孩(hai)子的(de)(de)頭部(bu)環抱(bao)在臂彎上，使頭高腳(jiao)低。然后(hou)讓寶(bao)貝的(de)(de)小嘴(zui)充分(fen)裹住(zhu)媽媽的(de)(de)乳暈或奶瓶的(de)(de)奶嘴(zui)再喂給(gei)母(mu)乳或奶粉，減少空氣(qi)的(de)(de)進入。

2）沖調奶(nai)(nai)粉(fen)時，要同一方向輕搖奶(nai)(nai)瓶避免出現過多的氣泡(pao)，奶(nai)(nai)嘴(zui)孔大小要合(he)適(shi)，喂給寶(bao)貝(bei)時要隨時觀察保證奶(nai)(nai)瓶的奶(nai)(nai)嘴(zui)部分(fen)充(chong)滿奶(nai)(nai)粉(fen)，使空氣被(bei)奶(nai)(nai)粉(fen)隔開。

3）不(bu)宜在寶(bao)貝(bei)激(ji)烈哭鬧(nao)、過(guo)于(yu)饑餓或(huo)(huo)等到媽(ma)媽(ma)脹(zhang)奶(nai)時才喂(wei)奶(nai)，這些都(dou)會導致寶(bao)貝(bei)不(bu)能正常吞咽(yan)而(er)吸入更多的空氣(qi)或(huo)(huo)進食過(guo)快、過(guo)多甚至直接被嗆著。即使正常的哺喂(wei)也最好讓(rang)寶(bao)貝(bei)在吃奶(nai)的過(guo)程中稍微休(xiu)息一下。

4）每次喂奶后，讓寶貝(bei)(bei)豎直趴在媽媽的(de)肩膀上(shang)，輕拍背部為寶貝(bei)(bei)拍嗝排出胃(wei)內的(de)空氣，如果寶貝(bei)(bei)仍不打嗝，那么多抱抱寶貝(bei)(bei)走走看看，對于全天躺著的(de)他們來(lai)講也是(shi)一(yi)種休息和享受呢。

5）寶(bao)貝吃完奶后，不(bu)要(yao)立即逗笑、搖(yao)動(dong)或換尿(niao)(niao)布，以免因(yin)活動(dong)量(liang)過大引起(qi)吐奶，這時要(yao)給寶(bao)貝一個比(bi)較安靜的(de)環境，抱起(qi)或放下寶(bao)貝的(de)動(dong)作也(ye)要(yao)輕柔(rou)，并最好養成(cheng)喂(wei)奶前把尿(niao)(niao)的(de)習慣。

6）有時(shi)(shi)藥物刺激的味道也會引(yin)起嘔吐，每次喂藥時(shi)(shi)可(ke)間(jian)隔一兩分(fen)鐘分(fen)幾次喂下。此外，寶貝生病服藥時(shi)(shi)，常有激烈(lie)的反抗表現(xian)，千萬不要捏住孩子的鼻子強行灌下，這是很(hen)危險的。

10、嗆奶(nai)后(hou)的(de)急(ji)救方法

新生兒有呼吸的(de)(de)情況下：將仰臥的(de)(de)新生兒立即右(you)側翻轉(zhuan)到(dao)(dao)腹臥位，微微托顎(e)，從下到(dao)(dao)上輕推后(hou)背，并及時擦干鼻(bi)子和嘴(zui)的(de)(de)奶，待呼吸均勻后(hou)抱起安慰。

新生(sheng)兒沒有呼吸(xi)的(de)情況下：立(li)即倒提雙(shuang)腳，大頭朝下拍(pai)擊(ji)(ji)后(hou)背、拍(pai)擊(ji)(ji)腳心，可達到刺激恢復神智(zhi)和呼吸(xi)，及時排(pai)出堵塞在喉(hou)嚨里的(de)奶液(ye)，待發出哭(ku)聲后(hou)懷抱新生(sheng)兒擦干鼻子、嘴里的(de)奶液(ye)，并(bing)給(gei)予安慰(wei)。

11、純母乳寶寶什么情況下(xia)要補(bu)水

出黃疸時

新生兒口渴時

新生兒眼(yan)、鼻分泌物多時

12、觀察(cha)新生兒(er)的體(ti)溫(wen)以(yi)及(ji)調節體(ti)溫(wen)

由于新生兒的(de)脂肪層(ceng)薄，難以保(bao)持溫(wen)(wen)度(du)(du)，再由于母體(ti)內外的(de)溫(wen)(wen)差大， 新生兒需要(yao)有24小(xiao)時的(de)適(shi)應過程，因(yin)此(ci)包裹的(de)厚度(du)(du)要(yao)逐漸減少。判 斷新生兒的(de)舒適(shi)溫(wen)(wen)度(du)(du)，是要(yao)摸摸小(xiao)腳的(de)溫(wen)(wen)度(du)(du)，以溫(wen)(wen)為合適(shi)。

通(tong)過一天2次的體(ti)溫(wen)(wen)(wen)測量(liang)可以(yi)幫助調節體(ti)溫(wen)(wen)(wen)，還可及時(shi)了解健康狀 況(kuang)。 不(bu)(bu)(bu)(bu)適合(he)測量(liang)體(ti)溫(wen)(wen)(wen)的情況(kuang)是(shi)喝奶時(shi)、懷抱時(shi)，哭鬧(nao)時(shi)，原因(yin)是(shi)測量(liang)的體(ti)溫(wen)(wen)(wen)不(bu)(bu)(bu)(bu)正確(que)。哭鬧(nao)時(shi)切不(bu)(bu)(bu)(bu)可測量(liang)體(ti)溫(wen)(wen)(wen)，因(yin)為(wei)既(ji)不(bu)(bu)(bu)(bu)不(bu)(bu)(bu)(bu)準確(que)也不(bu)(bu)(bu)(bu)安全。

13、新生兒的母乳喂(wei)養

給(gei)予(yu)新(xin)生(sheng)兒(er)正確吸吮的(de)方法：正確判(pan)斷新(xin)生(sheng)兒(er)是否能(neng)吃(chi)飽，要以(yi)兩頓奶的(de)間隔在1個半小時以(yi)上為吃(chi)飽。

1）讓寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)鼻子朝向乳頭(tou)(tou)(tou)。寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)下(xia)(xia)顎(e)應(ying)該(gai)觸碰到乳暈(yun)的(de)下(xia)(xia)方。2）用(yong)乳頭(tou)(tou)(tou)或乳暈(yun)下(xia)(xia)方刺激寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)嘴(zui)唇以(yi)刺激尋找反射。等(deng)待寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)張大嘴(zui)巴后將(jiang)乳頭(tou)(tou)(tou)靠(kao)近寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)。3）靠(kao)近寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)下(xia)(xia)顎(e)的(de)乳暈(yun)部分首先進(jin)入寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)口腔。確認寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)是(shi)否穩固地含(han)接住(zhu)乳頭(tou)(tou)(tou)。4）當寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)攝取充足的(de)母乳后通常(chang)會自(zi)然離(li)開乳頭(tou)(tou)(tou)，但有時并(bing)非如(ru)此。如(ru)果發生這樣的(de)情況，您可(ke)以(yi)將(jiang)手指伸入寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)一側嘴(zui)角以(yi)接觸口腔閉合狀態(tai)，幫主寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)停止吮(shun)吸。

14、新生(sheng)兒的(de)人工喂養(yang)

哺乳的姿勢要正確(que)(que)認真目視到哺喂結(jie)束，防止嗆噎。正確(que)(que)調(diao)配(pei)配(pei)方奶(nai)，注意奶(nai)的濃度、溫度以及搖勻(yun)奶(nai)液的方式。

判斷新生兒(er)是否能(neng)吃飽，兩(liang)頓奶(nai)的間(jian)隔在3個小(xiao)時左右為(wei)吃飽。 兩(liang)奶(nai)中間(jian)加一次水，水量20-30毫升為(wei)宜，過量飲水會(hui)給(gei)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)帶來腎(shen)功 能(neng)的負擔。 要給(gei)新生兒(er)喝水的反應時間(jian)，一般時間(jian)在30秒-1分鐘范圍內，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)就 都能(neng)夠喝水了。

如果確定(ding)寶(bao)寶(bao)不喝(he)水(shui)，可使用新(xin)生(sheng)兒專用多維葡萄糖添加在水(shui)里，來促使寶(bao)寶(bao)喝(he)水(shui)。

15、新生兒二便的觀察和護理

第一次排尿(niao)(niao)一般都在10小時(shi)左右，最長(chang)不能超過24小時(shi)，超過要考慮(lv)先天(tian)尿(niao)(niao)道(dao)畸形的可能性。護理(li)中(zhong)要及時(shi)更換紙尿(niao)(niao)褲或尿(niao)(niao)布(bu)，防止尿(niao)(niao)布(bu)疹的 發(fa)生。還要選擇好紙尿(niao)(niao)褲的品牌，防止發(fa)生過敏。

鑒(jian)于紙尿褲(ku)和尿布的作用(yong)各有(you)利弊，建議(yi)夜晚使(shi)用(yong)紙尿褲(ku)，白天使(shi)用(yong)尿布，交替使(shi)用(yong)更合理(li)。

紙(zhi)尿褲(ku)的(de)利和(he)弊：利是(shi)吸(xi)水性(xing)好(hao)(hao)，可保(bao)證(zheng)寶(bao)寶(bao)的(de)小(xiao)屁(pi)屁(pi)干(gan)爽。弊是(shi)因為 有隔尿層，會造成不透氣(qi)現象。 尿布(bu)的(de)利和(he)弊：利是(shi)干(gan)爽時的(de)透氣(qi)性(xing)好(hao)(hao)，弊是(shi)尿濕的(de)時候不透氣(qi)，并且會藤(teng)榻寶(bao)寶(bao)的(de)小(xiao)屁(pi)屁(pi)。

第一次排(pai)(pai)便(bian)一般都在10小時左右，最長不能超(chao)過(guo)24小時，超(chao)過(guo)要考慮(lv)先天(tian)腸道畸形的可(ke)能性。 第一次排(pai)(pai)便(bian)稱之為胎便(bian)，深墨綠色，粘稠無(wu)臭味，2天(tian)左右排(pai)(pai)凈(jing)，要經歷(li)過(guo)渡便(bian)才(cai) 能到(dao)乳便(bian)。 母乳喂養的新生兒便(bian)便(bian)偏(pian)稀，顏色金黃，次數偏(pian)多(duo)，每天(tian)6-7次左右。

配方(fang)(fang)奶喂養的(de)新生兒便(bian)便(bian)成型(xing)，顏色為黃(huang)色，次數少，每天2-3次左右。每次便(bian)后一定要用柔(rou)軟的(de)方(fang)(fang)巾、醫用棉球(qiu)、濕紙巾沾(zhan)洗(xi)，水(shui)溫不宜用熱水(shui)，要溫 涼(liang)為宜，盡量選擇流水(shui)清洗(xi)的(de)方(fang)(fang)式(shi)，避免(mian)細(xi)菌(jun)感染。洗(xi)后要用棉布沾(zhan)干而不是擦 干小屁(pi)屁(pi)，再使用紙巾沾(zhan)干。

如果(guo)肛門紅腫并(bing)伴(ban)有(you)小(xiao)疙瘩的情況下，要(yao)用(yong)醫用(yong)棉簽沾鞣酸軟(ruan)膏(gao)或(huo)雷酸軟(ruan)膏(gao)涂抹(mo) 患處。如果(guo)更嚴重(zhong)出現破(po)皮的現象，不要(yao)涂抹(mo)藥(yao)膏(gao)，用(yong)炸(zha)花(hua)椒的香油涂抹(mo)患處效(xiao) 果(guo)會(hui)更好(hao)。嚴重(zhong)時要(yao)淡茶水沖洗(xi)，要(yao)用(yong)醫用(yong)棉球洗(xi)。

引起肛門(men)(men)周圍(wei)感染的(de)(de)原因有： 第一(yi)(yi)(yi)、新(xin)生兒肛門(men)(men)括(kuo)約肌發育(yu)不完善，造成(cheng)漏(lou)屎的(de)(de)現(xian)象，便便經常在肛門(men)(men)的(de)(de)周圍(wei)會導致(zhi) 皮膚被細菌(jun)感染。待(dai)新(xin)生兒不斷的(de)(de)發育(yu)完善，此(ci)現(xian)象就會逐漸減輕和消失。第二、由于(yu)母親是寒涼(liang)體質(zhi)，新(xin)生兒吃母乳后就會出現(xian)漏(lou)屎的(de)(de)現(xian)象。給母親驅寒的(de)(de)食療 方(fang)法是：一(yi)(yi)(yi)個(ge)大(da)個(ge)的(de)(de)核桃去皮掰碎，老姜切沫，放(fang)入(ru)碗中(zhong)(zhong)，對(dui)入(ru)一(yi)(yi)(yi)多半的(de)(de)水倒(dao)入(ru)鍋(guo)中(zhong)(zhong)， 燒開(kai)后改成(cheng)小火臥入(ru)雞蛋(dan)一(yi)(yi)(yi)個(ge)，雞蛋(dan)熟后對(dui)入(ru)一(yi)(yi)(yi)少半的(de)(de)醪糟，再開(kai)鍋(guo)即可。或用麻姜油烹調食物和煲湯(tang)。

16、尿布消(xiao)毒

尿布消(xiao)毒不(bu)合格，可造(zao)成感染。要用(yong)高溫法(fa)、紫外線(xian)照射法(fa)，切不(bu) 可使(shi)用(yong)消(xiao)毒液消(xiao)毒，藥液會在織物上殘留(liu)，導致(zhi)新生兒(er)的皮膚(fu)過敏。

17、清洗和整理新生兒的衣物(wu)

要用(yong)新生兒專用(yong)的洗(xi)衣液單獨的清洗(xi)， 切不(bu)可(ke)(ke)和大人的衣物同洗(xi)。無需高(gao)溫 消毒，紫外線照射法即(ji)可(ke)(ke)。 及時(shi)將晾(liang)曬的衣物整理歸位。

18、奶具消毒

務必將(jiang)奶具拆件用奶刷清洗(xi)干(gan)凈，使用 消(xiao)毒鍋消(xiao)毒。如果沒有消(xiao)毒鍋也可(ke)用蒸 鍋蒸奶具來(lai)達到消(xiao)毒的目的。

19、新生(sheng)兒黃疸的觀(guan)察

生理黃疸：出(chu)生后2-3天開始(shi)出(chu)現(xian)，4-5天高峰，10-14逐漸消退(tui)，原 因是膽紅素不能及時排(pai)出(chu)體外。代謝的(de)方式是肝和排(pai)泄系統，新(xin)生兒的(de)肝、腸、胃的(de)功(gong)能發育不完善(shan)，導(dao)致(zhi)膽紅素部(bu)分(fen)滯留體內出(chu)現(xian) 黃疸。

病理黃(huang)(huang)疸: 出(chu)(chu)生24小時就出(chu)(chu)現黃(huang)(huang)疸： 生理黃(huang)(huang)疸消退后(hou)，又重新出(chu)(chu)現黃(huang)(huang)疸；超(chao)過半個(ge)月(yue)不(bu)退，皮膚黃(huang)(huang)染較深，連足底(di)皮 膚也(ye)明顯； 生后(hou)無黃(huang)(huang)疸產(chan)生，而在(zai)出(chu)(chu)生后(hou)半個(ge)月(yue)后(hou)出(chu)(chu)現。

延遲(chi)性(xing)黃(huang)疸：也叫母乳(ru)性(xing)黃(huang)疸，是吃母乳(ru)造成(cheng)的；

溶血性黃疸(dan)：是因為(wei)母親與胎兒(er)的血型不合引起的，以母親的血型 為(wei)0型，胎兒(er)血型為(wei)A或(huo)B最多見，且(qie)造成(cheng)的黃疸(dan)較重，特點是生后 24小時內出現黃疸(dan)，且(qie)逐漸加(jia)重。

20、新生(sheng)兒(er)黃(huang)疸的(de)護理方法

新生(sheng)兒黃(huang)疸(dan)屬于新生(sheng)兒特(te)殊的生(sheng)理現象，分二種：一(yi)是生(sheng)理性(xing)黃(huang)疸(dan)，一(yi)是病理性(xing)黃(huang)疸(dan)。

生理性黃疸：出生后2-3天(tian)開始出現(xian)(xian)，4-5天(tian)高(gao)峰，10-14逐漸消退，原(yuan)因(yin)是(shi)膽紅(hong)素不(bu)(bu)能(neng)及時排出體外。代謝(xie)的方式(shi)是(shi)肝和排泄系(xi)統(tong)，新(xin)生兒的肝、腸、胃的功能(neng)發育不(bu)(bu)完善，導致膽紅(hong)素部分滯留體內出現(xian)(xian)黃疸。生理性黃疸產(chan)生的原(yuan)因(yin)主要有兩方面：

一是(shi)胎兒出生(sheng)(sheng)后由于血氧分壓(ya)突(tu)然升(sheng)高，紅(hong)細胞破壞很快，產生(sheng)(sheng)較多膽紅(hong)素，而新生(sheng)(sheng)兒肝酶(mei)活力低，無法清除過多的膽紅(hong)素，因而發生(sheng)(sheng)黃疸。

二是新(xin)生兒黃疸(dan)(dan)發生于母乳喂(wei)養(yang)的孩子，母乳中的化學物質和激(ji)素是引起新(xin)生兒黃疸(dan)(dan)的又一原(yuan)因，但這種黃疸(dan)(dan)多(duo)為(wei)生理(li)性(xing)黃疸(dan)(dan)，對新(xin)生兒沒有危害，應鼓(gu)勵(li)母親繼續母乳喂(wei)養(yang)。

21、如(ru)何判斷新(xin)生兒(er)黃疸的程度？

在自然光線下，觀(guan)察(cha)新生兒皮膚(fu)黃(huang)染(ran)的程度，如(ru)果(guo)僅是面部黃(huang)染(ran)為輕度黃(huang)染(ran)；軀干(gan)部用(yong)手指將皮膚(fu)按壓后抬起，觀(guan)察(cha)皮膚(fu)黃(huang)染(ran)的情況，軀干(gan)部皮膚(fu)黃(huang)染(ran)為中度黃(huang)染(ran)；觀(guan)察(cha)四肢和手足(zu)心，如(ru)果(guo)也(ye)出現黃(huang)染(ran)，即(ji)為重(zhong)度黃(huang)染(ran)，應及時到醫院檢查(cha)和治療。

觀(guan)察眼(yan)(yan)鞏膜，孩(hai)子(zi)黃(huang)疸(dan)最早出(chu)(chu)現(xian)在眼(yan)(yan)鞏膜，最晚(wan)消失也在眼(yan)(yan)鞏膜。所(suo)以，想知(zhi)道寶(bao)寶(bao)的黃(huang)疸(dan)消沒(mei)消，觀(guan)察寶(bao)的眼(yan)(yan)鞏膜（俗稱眼(yan)(yan)白）即可。病(bing)理(li)性黃(huang)疸(dan)：出(chu)(chu)生(sheng)24小時內就(jiu)出(chu)(chu)現(xian)黃(huang)疸(dan)：生(sheng)理(li)黃(huang)疸(dan)消退后，又(you)重新出(chu)(chu)現(xian)黃(huang)疸(dan)；超過(guo)半個月不退，皮膚(fu)黃(huang)染較(jiao)深，連足底皮膚(fu)也明顯；生(sheng)后無黃(huang)疸(dan)產生(sheng)，而在出(chu)(chu)生(sheng)后半個月出(chu)(chu)現(xian)。血(xue)清(qing)膽紅素超過(guo)255微摩爾／每(mei)升(sheng)。

延遲性黃(huang)疸(dan)(dan)(dan)：也叫母乳(ru)(ru)性黃(huang)疸(dan)(dan)(dan)分病，分二種，一是吃母乳(ru)(ru)造(zao)(zao)成的(de)；二是因(yin)母乳(ru)(ru)喂養(yang)不足，寶(bao)(bao)(bao)大小(xiao)便少造(zao)(zao)成的(de)。有專(zhuan)家說(shuo)，如果因(yin)媽(ma)媽(ma)乳(ru)(ru)汁里(li)化學物質(zhi)和激素(su)造(zao)(zao)成寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)黃(huang)疸(dan)(dan)(dan)，可把乳(ru)(ru)汁擠到(dao)儲奶袋(dai)里(li)冷凍(dong)一下，然(ran)后再解凍(dong)加熱喂給寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)就好了。

溶血(xue)性(xing)黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)(dan)：是(shi)(shi)因為母親與胎兒(er)的血(xue)型不(bu)合引起的，以母親的血(xue)型為0型，胎兒(er)血(xue)型為A、B和(he)AB最(zui)多(duo)見，且造(zao)成(cheng)的黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)(dan)較重，特(te)點是(shi)(shi)生后24小時內出(chu)現黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)(dan)，且逐漸加重。這個就屬(shu)于(yu)病(bing)理(li)性(xing)黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)(dan)，是(shi)(shi)最(zui)不(bu)好(hao)處(chu)理(li)的一種黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)(dan)，如果長(chang)時間不(bu)能消(xiao)會演變成(cheng)嚴重疾病(bing)，損傷寶寶大(da)腦。

所以，談戀(lian)愛選(xuan)對象，是要注意血(xue)型配對的。去黃疸的護理方法(fa)：多(duo)喝奶、多(duo)喝水，增加排泄的機會;曬太陽；勤(qin)洗(xi)澡；游泳；現(xian)在醫院里(li)處理寶寶嚴重病理性(xing)黃疸有(you)二種方法(fa)：一(yi)是照藍光，一(yi)是換血(xue)治療。

值得一提(ti)的是，現在(zai)的醫(yi)院里，孩(hai)子(zi)不太嚴重(zhong)，有的醫(yi)生也建議照(zhao)藍(lan)(lan)光，是不可取的。告訴(su)大家，醫(yi)院的藍(lan)(lan)光就是仿照(zhao)太陽光制成的儀器(qi)用在(zai)孩(hai)子(zi)身上，總會必自然太陽光差(cha)些。區別在(zai)于，有這種儀器(qi)可以持續二十四小時地(di)照(zhao)，在(zai)家里用自然太陽光照(zhao)照(zhao)不了這么(me)長時間(jian)。

黃(huang)疸有(you)一個自然(ran)消退期，十五天左(zuo)右，有(you)二十天甚至一個月消了的(de)寶寶也(ye)有(you)，也(ye)沒(mei)什么意外。建(jian)議在孩(hai)子(zi)剛出現黃(huang)疸時不要(yao)輕易(yi)照藍光(guang)，用(yong)上面去黃(huang)疸的(de)護理(li)方法試(shi)(shi)試(shi)(shi)，多數(shu)都能(neng)自然(ran)消退。只要(yao)孩(hai)子(zi)喝奶睡覺都非常(chang)正常(chang)健康，就不用(yong)太擔心。等過(guo)了自然(ran)消退期還(huan)不消的(de)話，再(zai)想辦法，不一定要(yao)照藍光(guang)，以(yi)前沒(mei)有(you)藍光(guang)，吃點去黃(huang)疸的(de)藥也(ye)就好了。

22、臍帶護理(li)

在醫院期間(jian)由護(hu)士(shi)每天給(gei)新生(sheng)兒消(xiao)毒臍帶(dai)；護(hu)理(li)中要(yao)嚴格防治尿液(ye)浸泡臍帶(dai)，避免感染的發生(sheng)。

23、女嬰假月經

剛出生的(de)(de)女嬰(ying)就(jiu)出現了陰(yin)道(dao)流血，有時還有白色分泌物自陰(yin)道(dao)口流出。這就(jiu)是我們(men)常(chang)說的(de)(de)女嬰(ying)假月經。

這是(shi)由于胎兒在母體內受到雌激素(su)的影響，使新生兒的陰道上皮增生，陰道分(fen)泌物增多(duo)，甚至使子(zi)(zi)宮(gong)內膜增生。胎兒娩出后，雌激素(su)水平(ping)下(xia)降，子(zi)(zi)宮(gong)內膜脫落，陰道就會流出少量血(xue)性分(fen)泌物和白(bai)色分(fen)泌物。

一般(ban)發生(sheng)(sheng)(sheng)在寶(bao)寶(bao)出生(sheng)(sheng)(sheng)后3～7天，持續1周左(zuo)右。無論是假月經還是白帶，都屬于正常(chang)生(sheng)(sheng)(sheng)理現象(xiang)。家長不必驚慌失措，也不需任何治療。

24、體重下降

新生兒脫離了(le)浸泡(pao)在羊水中(zhong)的(de)濕環境后，皮膚(fu)上(shang)的(de)水分(fen)逐(zhu)漸(jian)揮發，加上(shang)呼(hu)吸時的(de)水分(fen)損失(shi)和(he)胎糞、小便(bian)的(de)排出，而(er)且早期吃進去的(de)奶又較少，所以體(ti)重(zhong)非(fei)但不(bu)增(zeng)加，反而(er)還(huan)要減(jian)輕些。

如果有嘔吐、減輕的(de)(de)還要多些。這種生(sheng)(sheng)理(li)(li)體重(zhong)(zhong)下降在生(sheng)(sheng)后3~4天(tian)(tian)(tian)最明顯，但一般(ban)不(bu)超過出(chu)生(sheng)(sheng)體重(zhong)(zhong)的(de)(de)10%，5天(tian)(tian)(tian)左右又恢(hui)(hui)復(fu)到出(chu)生(sheng)(sheng)體重(zhong)(zhong)。低(di)體重(zhong)(zhong)的(de)(de)早產兒生(sheng)(sheng)理(li)(li)體重(zhong)(zhong)下降持續時間較長，恢(hui)(hui)復(fu)到出(chu)生(sheng)(sheng)體重(zhong)(zhong)往往要2~3星期或更長。在恢(hui)(hui)復(fu)出(chu)生(sheng)(sheng)體重(zhong)(zhong)后，就應該一天(tian)(tian)(tian)天(tian)(tian)(tian)長大，假使再有體重(zhong)(zhong)下降，就不(bu)是生(sheng)(sheng)理(li)(li)性的(de)(de)了。